Причины появления внематочной беременности

Проблема внематочной беременности

Операция при внематочной беременности. Хирургические методы лечения.

Содержание:

Каждая женщине и в юном, и в более зрелом возрасте необходимо знать о такой опасной патологии, как внематочная беременность. По статистике, это явление возникает в среднем у 15% женщин планеты. Чтобы избежать возможных осложнений и связанных с этим неприятностей, необходимо вооружиться некоторыми знаниями о возникновении внематочной беременности, ее течении и последующем лечении. Очень важно понимать, что внематочная беременность появляется непредсказуемо и трудно прогнозируется.

Данная патология была известна и описывалась в медицинских трактатах, начиная с 11 века. Еще совсем недавно внематочная беременность в запущенных формах приводила чаще всего к тяжелым осложнениям и, как следствие, летальному исходу. В настоящее время с помощью качественной современной хирургии внематочная беременность лечится намного эффективнее и гораздо проще. Высокофункциональная медицинская аппаратура и техника позволяют сводить риски при операциях практически до нуля.

Однако гинекологи по всему миру констатируют среднестатистическое возрастание случаев, когда внематочная беременность оказывается достаточно сложной для своевременного и четкого диагностирования. Поэтому важно самим знать, что представляет собой внематочная беременность: признаки, симптомы, особенности, причины ее возникновения, методы лечения и последующая реабилитация.

Как возникает внематочная беременность, что это такое, ее первые признаки

При нормальном ходе беременности яйцеклетка после своего оплодотворения выходит из фаллопиевых (маточных) труб и прикрепляется в матке, где и продолжает развиваться до момента родов. При патологическом развитии беременности в силу определенных обстоятельств оплодотворенная яйцеклетка (плодное яйцо) в матку не попадает, а закрепляется в фаллопиевой трубе, а в более редких случаях — в яичниках или брюшной полости, откуда при медицинском вмешательстве врачам и приходится извлекать неправильно прикрепленную яйцеклетку с плодом.

Внематочная беременность как патология хорошо известна и достаточно изучена. Самой распространенной формой этой аномалии является трубная внематочная беременность.

Задержка яйцеклетки в фаллопиевых трубах свидетельствует об их недостаточной и пониженной проходимости. Оплодотворенное яйцо уже практически через месяц после своего прикрепления к стенке трубы, увеличившись в объемах и размерах, может привести к разрыву трубы. В этом случае весьма велика вероятность сильного кровотечения с попаданием вытекшей крови в брюшную полость.

Не только здоровье, но и сама жизнь женщины в момент, когда развивается внематочная беременность, находится под большой угрозой.

Поэтому очень важно при планировании беременности знать первые признаки внематочной беременности, пройти полное медицинское обследование и устранить все возможные нарушения со стороны нормального функционирования организма, чтобы избежать возникновения осложнений впоследствии.

Причины возникновения внематочной беременности

Почему бывает внематочная беременность

Так почему же все-таки происходит внематочная беременность и становится возможным ее возникновение? Из-за чего оплодотворенная яйцеклетка сбивается с правильного курса следования и вдруг оказывается в совершенно не предназначенном для ее дальнейшего развития месте?

Внематочная беременность и связанные с ней проблемы заключаются в плохом функционировании маточных труб, проходимость которых в силу каких-либо факторов и дестабилизирующих причин может быть нарушена. Как правило, этому предшествуют тяжелые сложные роды или аборты, а также текущие или перенесенные ранее воспалительные заболевания гениталий и различного рода инфекции. Слизистая оболочки матки из-за болезни опухает и, находясь в этом состоянии, склеивается в некоторых местах, из-за чего сами трубы теряют свою возможность к сокращению.

Помимо прочего внематочная беременность может появиться и в случае недостаточного развития фаллопиевых труб (инфантилизма). Инфантильные (незрелые, неразвитые) трубы по своему строению и форме являются узкими, длинными и извилистыми, с достаточно суженными просветами. Они лишены способности к сокращению и возможности проталкивания плодного яйца вперед к матке (первый внематочной беременности признак).

На определенном этапе онтогенеза у плодного яйца начинают развиваться ворсинки, благодаря которым оно имеет возможность и способность прикрепляться для дальнейшего своего развития к стенкам матки и получать за счет этого постоянное кровоснабжение. Если же к определенному времени плодное яйцо не прибыло в матку, то оно крепится в том месте, где сейчас находится (второй внематочной беременности симптом).

Тонкие и нежные стенки фаллопиевых труб не имеют возможности растягиваться, как маточные ткани, из-за чего вскоре наступает их разрыв. Происходит это примерно между четвертой и шестой неделями после оплодотворения яйцеклетки. В результате разрыва стенок труб кровь устремляется прямиком в брюшную полость. Как следствие, возникают тошнота и сильные острые боли внизу живота, напоминающие предродовые схватки. Достаточно часто при этом происходит потеря сознания, могут возникнуть судороги. Разрыв крупных кровяных сосудов при невозможности оказания квалифицированной медицинской помощи может закончиться трагически и привести к летальному исходу.

Правда, в ряде случаев схема развития действий происходит в ином направлении, когда плодное яйцо лопается и вытекает в брюшную полость, а вместе с ним вытекает и определенное количество крови. Данные обстоятельства также сопровождаются тошнотой и кровянистыми выделениями из половых органов.

Трубный аборт сопровождается сильной болью, постепенно стихающей через некоторое время. Большинство женщин из числа тех, кому довелось испытать это на себе, после спада болезненных приступов морально расслабляются, предполагая, что все уже позади. Однако радоваться здесь несвоевременно.

Обязательно будет нужно в срочном порядке обратиться за оказанием помощи и консультацией к медицинским специалистам во избежание и исключение любых возможных вариантов развития патологических болезненных симптомов, например, перитонита — гнойного воспаления брюшной полости, сопровождающегося общим тяжелым состоянием организма. В большинстве случаев перитонит несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, что требует неотложной медицинской помощи. Прогнозы в случаях несвоевременного или неквалифицированного лечения перитонита весьма неблагоприятны, а последствия очень опасны.

Признаки и симптомы внематочной беременности

Практика показывает, что простой тест для определения беременности отражает и фиксирует признаки внематочной беременности, как и в случае нормального зачатия. Обнаружить и выявить разницу будет возможно только в результате ультразвукового обследования. В этом случае медицинские специалисты, проводящие ультразвуковое обследование, не обнаружат наличие оплодотворенного яйца в матке и проведут дополнительные проверки, в результате которых, они смогут диагностировать вероятную патологию уже на самых ранних сроках ее развития.

Отклонение от нормального развития плода можно диагностировать уже на второй неделе беременности.  Для этого необходимо лишь ввести в полость влагалища датчик аппарата ультразвуковой диагностики для проведения исследования. После этого, как правило, назначается диагностическая лапароскопия, которая дает наиболее точные результаты анализа. Иной способ проверки заключается в том, что необходимо взять забор крови для проведения ее гормонального анализа.

К первым и основным признакам внематочной беременности на ранних сроках следует относить кровянистые выделения из влагалища (в первое время они могут быть и не очень значительными). После этого возникают болезненные ощущения внизу живота. Эти боли начинают приобретать нарастающий характер по мере того, как развивается сама патология. В этот момент боли могут стать очень сильными, иногда имеют подобие схваткообразных болей.

Поставить точный диагноз самой себе довольно затруднительно, но вот заподозрить внематочную беременность на ранних сроках вполне возможно, опираясь на перечисленные выше признаки. Если к обычным симптомам беременности (будь то задержка месячных, токсикоз, психо-эмоциональная раздражительность, нарушение вкусовых ощущений и пристрастий и т.п.) добавляются еще и не очень сильные ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения, то необходимо незамедлительно и без всяких раздумий обратиться в медицинское учреждение для прохождения гинекологического осмотра с целью исключения любой патологии в развитии плода. Нередко именно в таких случаях бывает внематочная беременность.

Причины возникновения внематочной беременности, последствия

Что делать при внематочной беременности: лечение и реабилитация

Для лечения возникшей внематочной беременности имеется несколько способов, которые применяются на разных стадиях ее развития. При возникновении малейших признаков, указывающих на возможное наличие у пациентки внематочной беременности, медицинские специалисты предложат наблюдение в стационаре. Не стоит от этого категорически отказываться, поскольку все обследования, необходимые для определения точного места имплантации зародыша, будет гораздо легче проводить именно в условиях стационара. На ранних сроках обнаружения внематочной беременности врач сможет прервать ее гораздо более щадящими способами.

Одним из таких малотравматических методов медицинского воздействия является лапароскопия. Это вид диагностического медицинского осмотра брюшной полости и ее органов, а также метод современной хирургии, при которых исследования, анализ и операции на внутренних органах осуществляются через небольшое отверстие или прокол (размером от 0,5 до 1,5 см) брюшной стенки с использованием специального оптического прибора — лапароскопа.

Через совсем небольшой разрез на коже живота внутрь брюшной полости вводится специальный инструмент лапароскоп. Этот прибор имеет оптическую систему наподобие прибора для проведения гастроскопии. Поэтому все манипуляции врача, само операционное поле и весь процесс операции отображаются и отслеживаются на мониторе аппарата. При помощи лапароскопа доктор убирает плодное яйцо, действуя по типу проведения мини-аборта.

Сама по себе это достаточно безопасная и относительно безболезненная процедура. Окружающие ткани и внутренние органы при операции не задеваются и не травмируются. Отсутствует опасность образования послеоперационных спаек и рубцов. Риск смертельных исходов при таких операциях в медицинской практике крайне минимален.

Наибольшим утешением для женщины в этом случае будет является то обстоятельство, что данная операция предотвращает травмирование фаллопиевых труб, и после прохождения необходимого курса лечения и реабилитации через некоторое время она вполне может вновь забеременеть и выносить здорового, полноценного ребенка.

Внематочная беременность и разрыв трубы

При более тяжелых последствиях развития внематочной беременности, когда произошел разрыв маточной трубы, возникает острый вопрос: сохранять или удалять ее?

Сохранить фаллопиеву трубу, конечно, можно, но только в том случае, если ее разрыв еще не произошел или был незначительным. При разрыве трубы обычно назначают закрытую органосохраняющую хирургическую операцию, именуемую сальпинготомия (или туботомия). Это операция по удалению пораженной фаллопиевой трубы.

Данная процедура менее болезненна, потеря крови при операции значительно меньше. После ее проведения намного быстрее происходит процесс восстановления организма, да и пациент проводит гораздо меньше времени в больнице. Благодаря сальпинготомии значительно снижается риск повторных патологических отклонений при последующем зачатии и вынашивании ребенка.

Внематочная беременность и послеоперационное лечение

У определенного количества женщин (от 4 до 8%) в полости маточных труб остаются так называемые ткани беременности. Поэтому лечащий врач может назначить введение специального лекарственного средства, останавливающего рост и развитие тканей. Этот препарат называется метотрексат — специализированное противоопухолевое средство.

Его иногда используют как альтернативу проведения хирургической операции. Он применяется на самых ранних сроках беременности, когда гормоны беременности еще не увеличились в организме женщины в значительной степени. Это средство имеет определенный наркотический эффект воздействия. Оно вызывает поглощение организмом тканей беременности.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

При лечении таким препаратом стоит быть предельно аккуратным, требуется вводить всего несколько инъекций. После этого в течение нескольких недель будет происходить кровотечение из половых органов и так называемая очистка организма от остатков тканей беременности.

При достаточно раннем диагностировании наличия заболевания и проведения необходимой операции по удалению зародыша на ранних сроках использование данного препарата может не понадобиться. Но решение о назначении наилучшего и оптимального лечения для каждого отдельного пациента принимает все-таки врач, и все зависит от его квалификации и опыта в этом вопросе.

Источник: http://www.jlady.ru/pregnancy/vnematochnaya-beremennost-priznaki.html

Внематочная беременность причины

Несмотря на то, что внематочная беременность случается всего в 4% случаев, все равно стоит знать ее признаки и то, почему она возникает. Ведь это довольно опасная патология, которую нужно лечить на самом раннем этапе возникновения. Иначе здоровье и жизнь женщины будет подвергнута серьезному риску.

Дабы снизить риск фатальных последствий нужно четко понимать причины, симптомы и методы оперативного лечения внематочной беременности, что мы и рассмотрим в данной статье.

Механизм возникновения патологической беременности

Причины, по которым происходит внематочная беременность, довольно просты — оплодотворённая яйцеклетка не достигает матки, в результате чего она крепится в следующих местах:

  • брюшная полость;
  • маточная труба;
  • рог матки;
  • яичник;
  • Внематочная беременность: причины, симптомы, лечение

  • шейка матки;
  • Если оперативно не вмешаться в эту ситуацию, то возможны самые плачевные последствия. Внематочная беременность может привести к трубному аборту, разрыву маточной трубы, бесплодию и даже летальному исходу.

    Причины неправильной имплантации яйцеклетки

    К неправильному креплению плодного яйца могут привести довольно многие факторы. И если вы знаете свою предрасположенность к такому развитию беременности, то сможете вовремя распознать опасность.

  • В первую очередь стоит отметить последствия хронических или перенесенных заболеваний матки, придатков или мочеполовых органов. Имеется в виду эндометреоз, уреаплазма, микоплазма, хламидийная инфекция и т.д. Не меньшую опасность представляют и воспаление в яичниках и маточных трубах, которые могут появиться в результате аборта либо проблемных родов. Из-за таких воспалительных процессов происходит возникновение фиброза и появлению рубцов и спаек, в результате чего происходит сужение маточных труб. А это нарушает их транспортную функцию, при этом формируется ложный ход, или негативно меняется свойства реснитчатого эпителия. Все это приводит к тому, что яйцеклетка не может пройти через трубу, после чего и оседает в ней.
  • Также степень риска появления внематочной беременности увеличивается с каждым хирургическим вмешательством, таким как перевязка фаллопиевых труб с целью контрацепции, а также операции по восстановлению проходимости. Помимо этого риск повышают любые пластические операции, которые проводят при воспалительных процессах.
  • Помимо этого предрасположенность к внематочной беременности бывает, связанна с недоразвитостью репродуктивных органов. Заболевание, известное как инфантилизм, часто является причиной неправильной имплантации яйцеклетки. В этом случае маточные трубы функционируют ненормально из-за своей аномальной формы. Имеется в виду слишком длинные или извилистые трубы, которые мешают яйцеклетке добраться до матки, после чего происходит неправильная имплантация плодного яйца.
  • Еще одной причиной является изменение гормонального фона, которое приводит к сужению просвета трубы и ухудшению ее перистальтики. Зачастую корнем этой проблемы является сбой работы эндокринной системы. Также к такому итогу может привести прием гормональных средств контрацепции. Повышает риск и длительный приём лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию или улучшающих фертильность.
  • Помимо этого фактором риска можно назвать опухоли. Даже из-за доброкачественных образований происходит ухудшение проходимости маточных труб.
  • Как протекает внематочное развитие яйцеклетки

    Оплодотворённая яйцеклетка, не попавшая в матку, развивается с нормальной скоростью. Однако то, что она закрепилась в брюшной полости, маточной трубе, роге или шейке матки, яичнике представляет немалую опасность для здоровья.

    Чаще всего происходит трубная беременность, при которой имплантация произошла в маточной трубе. Внутренний просвет трубы довольно мал — от миллиметра до 1,5 сантиметров в зависимости от отдела трубы. Стенки очень тонки, нежные и не способные тянуться. Развитие плода в этом органе неизбежно приводит к разрыву тканей и внутреннему кровотечению, в результате чего женщина будет испытывать острую боль, головокружение и может потерять сознание. В таком случае необходимо экстренное оперативное хирургическое вмешательство, без которого бывает и летальный исход.

    Однако нередко происходит другое явление – трубный аборт. В таком случае яйцо выбрасывается в брюшную полость, при этом появляются кровянистые выделения, возникает дурнота и снижается артериальное давление. В данном случае также важно вовремя обратиться к врачу. Летальный исход, как в вышеописанном случае, здесь не грозит. Но, тем не менее, последствия будут неприятными, ведь имеется высокий риск появления перитонита — гнойных воспалительных процессов в брюшине.

    Способы распознания патологической беременности

    Отличить обычную беременность внематочной беременности

    На сегодняшний день внематочную беременность можно выявить на ранних сроках, что позволяет провести лечебные процедуры с наименьшим риском возникновения осложнений. Однако зная причины внематочной беременности, куда разумнее предотвратить патологию, чем бороться с ее последствиями. Для этого нужно проходить регулярные обследования, и качественно лечить болезни, способные спровоцировать внематочную беременность.

    Признаки, указывающие на возможное патологическое закрепление яйцеклетки:

    Менструация после задержки, со скудными выделениями, это один из первых симптомов развития внематочной беременности;

  • Тянущая боль в нижней части живота;
  • Мажущие кровянистые выделения;
  • Медленное увеличение процента гормона ХГЧ, вырабатываемого при беременности;
  • Все это признаки возможного развития плода вне матки. В этом случае обязательно нужно пройти обследование у гинеколога.

    Ранее определить внематочную беременность могли только на 6-8 неделю, когда начинались сильные боли, кровотечение и обмороки. Тогда незамедлительно производилось оперативное вмешательство.

    Однако сейчас диагностику можно произвести куда раньше, благодаря появлению аппаратов для ультразвуковой диагностики, высокочувствительных гормональных тестов и лапароскопии. К современным гормональным тестам относят выяснение уровня содержания ХГЧ и прогестерона.

    Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – выделяется самим эмбрионом, и появляется в крови только при беременности. Гормон ХГЧ появившийся в крови – это верный признак удачного зачатия. При развитии плода уровень ХГЧ растет с большой скоростью – удваивается каждые двое суток. Низкий прирост ХГЧ указывает или на внематочную беременность, или на риск срыва нормального развития плода. Похожий метод диагностики и с помощью прогестерона – его медленный прирост (как и в случае с ХГЧ) также является тревожным признаком. Но стоит понимать, что гормональные тесты по уровню ХГЧ и прогестерона позволяют сделать предположение, но не дают поставить точный диагноз

    Исследование с помощью ультразвука – это более точный инструмент для определения внематочной беременности. При уровне ХГЧ более 1800 МЕл с помощью УЗИ уже можно наблюдать в матке яйцеклетку. Если же ее не видно, то это признак развития плода в неправильном месте. Тогда проводиться повторное исследование через несколько дней, еще раз измеряется уровень ХГЧ, и если яйцеклетка не найдена, то также можно заподозрить внематочную беременность. Правда и тут может быть ошибка – жидкость или кровяные сгустки могут быть приняты за плодное яйцо, закрепившееся в матке. Вот почему требуется провести дальнейшие диагностические процедуры, дабы на 100% понять, что же происходит с развитием плода.

    Так как вышеописанные методы диагностики недостаточно точные, то для вынесения окончательного диагноза производится лапароскопическая диагностическая операция. Хирургическим путем, через разрез в коже, вводиться инструмент, и благодаря оптической системе можно понять точную картину. В случае подтверждения диагноза, тут же производится операция, которая во многих случаях позволяет сохранить маточную трубу.

    Как видите, зная причины внематочной беременности, и вовремя проведя вмешательство можно сохранить здоровье и репродуктивную функцию женщины. Главное вовремя грамотно среагировать на тревожные симптомы.

    Презентация на тему: "Внематочная беременность. Нормальная беременность развивается в полости матки. Оплодотворение яйцеклетки,
    Источник: http://zhdumalisha.ru/bolezni/vnematochnaya-beremennost-prichiny.html

    Внематочная беременность: причины и последствия

    Читайте в этой статье:

    Для каждой женщины внематочная беременность становится неожиданным и пугающим моментом в жизни. Но, к большому сожалению, такой диагноз не редкость. Врачи уже давно научились определять его на самых ранних сроках, что позволяет, свести к минимуму все возможные последствия для женщины. Согласно статистическим данным 5-10% женщин после внутриматочной беременности уже не смогут иметь детей, но это лишь общая статистика. На дальнейшую репродуктивную функцию женского организма влияет множество факторов, одним из которых является своевременное обращение в больницу.

    Что такое внематочная беременность?

    Для нормального протекания беременности необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка вышла из маточной трубы и прикрепилась к внутренней стенке матки. Затем она начинает делиться и формировать эмбрион. Полость матки служит местом для развития и усовершенствования эмбриона.

    Когда оплодотворенная яйцеклетка не может достичь полости матки, по различным причинам, она оседает и прикрепляется в другом месте. Обычно это маточная труба, яичники, шейка матки, но бывают и случаи, когда яйцеклетка прикрепляется к одному из органов брюшной полости. Такая патологическая форма беременности и называется внематочной.

    Вот так схематически на фото выглядит внеутробная беременность (рис. 1).

    Внематочная беременность: причины

    Причин для развития патологической беременности очень много. Большая часть из них связана с образом жизни женщины и ее отношением к своему здоровью. Первое, что часто провоцирует внеутробное развитие плода, — воспалительные гинекологические процессы, которые приводят к закупорке труб матки. Также внематочная беременность возникает вследствие:

    • гормонального сбоя;
    • врожденной патологии труб матки;
    • хирургического вмешательства;
    • предшествующих аборты;
    • медлительности сперматозоидов;
    • опухоли на детородных органах;
    • использования внутриматочной спирали;
    • изменения свойств в плодном яйце;
    • стрессов и нервного перевозбуждения.
    • При планировании беременности стоит максимально оградить себя от всех причин, которые могут вызвать внематочную беременность.

      Симптомы внематочной беременности

      О наступлении внематочной беременности сложно узнать самостоятельно. Она сопровождается симптомами, как при нормальной беременности: месячные отсутствуют, грудь уплотняется, токсикоз, смена настроения и вкусовых предпочтений, тянущие ощущения в области матки и прочее. Но существуют и другие симптомы, которые должны заставить женщину почувствовать что-то неладное.

      С первого дня наступления внематочной беременности у женщин могут начаться кровянистые выделения, насыщенного темно-бордового цвета. Бывает, что менструальный цикл не прекращается. Менструальное кровотечение может начаться вовремя или с небольшой задержкой, но количество выделений скудное. Низ живота болит и тянет, а в случае разрыва трубы — боль становится очень сильной и начинается кровотечение, которое может вызвать снижение давления и потерю сознания. Признаком кровотечения служит состояние общей слабости и рвота. Такие симптомы нельзя игнорировать, требуется незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за помощью.

      Внематочная беременность очень схожа с симптомами срыва беременности — выкидыша. Маточная труба не предназначена для вынашивания и поэтому примерно на 5 неделе организм пытается сам избавиться от невыполнимой задачи. Чтобы предотвратить все возможные последствия, следует при первом подозрении на беременность посетить женскую консультацию. Осмотра врача-гинеколога позволит удостовериться в правильном расположении оплодотворенной яйцеклетки. Если у врача возникнут сомнения, он назначит УЗИ.

      Как определить внематочную беременность?

      Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем проще будет лечение. Большинство женщин обращаются в женскую консультацию только для того, чтобы стать на учет. Как правило, это уже 3-й, а иногда и 4-ый месяц беременности. Для внематочного развития такой срок считается очень большим, поэтому при первых признаках беременности, особенно если они вызывают у женщины подозрения, необходимо пройти ряд обследований. Только так можно обезопасить свое здоровье.

      Тест на беременность

      Ответить на вопрос, показывает ли тест внематочную беременность, однозначно нельзя. Тест на беременность может быть как положительным, так и отрицательным. Все будет зависеть от того, какой именно тест на беременность используется и на каком сроке. И даже если тест показывает отрицательный результат, но присутствуют другие настораживающие симптомы, стоит посетить гинеколога.

      Все тесты основаны на том, чтобы выявить в моче женщины гормон ХГЧ, который и сигнализирует о зачатии. Возникает этот гормон внутри плаценты. Поэтому любой тест способен выявить беременность. Но показывает ли тест внематочную беременность? Существуют тесты, работа которых основана на имуннохроматографическом анализе. Такой анализ позволяет определить не только наличие беременности, но и показать, что беременность имеет патологические отклонения или угрозу выкидыша. Единственным недостатком теста является то, что он способен показать нормальную беременность с первого дня задержки, а внематочное развитие — через 1-2 недели.

      Если тест показал внематочную беременность, признаки которой у вас наблюдаются, самолечение недопустимо. Любые грелки и клизмы могут привести к возникновению кровотечения, что несет угрозу для жизни женщины.

      Базальная температура

      Для тех, кто ведет дневник базальной температуры, будет проще заметить изменения в организме. Зачатие малыша вызывает в организме женщины всплеск гормонов, которые повышают базальную температуру. При помощи таких замеров можно узнать о своем положении уже с первых дней оплодотворения. Делать выводы из показателей базальной температуры можно только в том случае, если все замеры производились согласно правилам и срок ведения графика не меньше 5 циклов.

      Базальная температура при наступлении беременности повышается до 37,2-37,3°С. Повышение происходит при любом варианте расположения оплодотворенной яйцеклетки, и температура не падает. Ее снижение до 37°С может свидетельствовать только о замирании плода, что часто случается при внематочной беременности. Точно определить, что беременность внематочная, базальная температура не может, она показывает только ее наличие.

      Ультразвуковое исследование и ХГЧ

      Ультразвуковое исследование (УЗИ), трансвагинальное, позволяет поставить правильный диагноз уже со 2 недели беременности. Если плодовое яйцо еще слишком маленькое и его не видно, но есть все признаки беременности, то повторный осмотр проводят ближе к 4 недели.

      В индивидуальном порядке врачом назначается лапароскопия. Такой осмотр проводится под общим наркозом, путем операции, во время которой и диагностируется беременность. Если она внематочная, то сразу производят удаление плода.

      Введение внутривлагалищного датчика для УЗИ диагностики считается самым надежным способом определения внематочной беременности, но и он не дает 100%-ный результат. По этой причине рекомендуется совмещать анализ УЗИ с анализом крови на ХГЧ. Внематочная беременность характерна незначительным повышением уровня ХГЧ в крови, в то время как при нормальной беременности его значение сильно повышается.

      Внематочная беременность и способы ее лечения

      Стоит сразу оговориться о том, что наличие такой беременности будет означать обязательное избавление от нее. И чем раньше она диагностирована, тем больше вероятность избежать возможных осложнений.

      Внематочная беременность, симптомы которой подтверждены в больнице, подлежит прерыванию. Осуществляется этот процесс несколькими способами, но чаще всего хирургически.

      Как крайняя мера, когда женщина находится в критическом состоянии, производят лапаротомию. Ее смысл заключен во вскрытии брюшной полости и удалении трубы. Но благодаря развитию новых технологий, сейчас редко прибегают к этому способу. На замену ему пришла лапороскопия. При ее проведении не нужно разрезать плоть, делается только прокол, что не оставляет заметного следа впоследствии. Кроме этих способов, существуют и другие:

      1. Милкинг. Хирургическое лечение таким способом подразумевает выдавливание оплодотворенной яйцеклетки, если она прикреплена недалеко от выхода из трубы матки. Благодаря ее отслойке и самостоятельному прохождению в полость матки, целостность трубы не нарушается.
      2. Туботомия. Трубу разрезают в том месте, где осело и прикрепилось плодное яйцо. Его извлекают, а трубу зашивают. Если внематочная беременность уже на большом сроке или плод слишком крупный, вырезают часть маточной трубы. Но даже при такой процедуре репродуктивная способность не утрачивается.
      3. Тубэктомия. Труба удаляется полностью, иногда вместе с яичником, если под угрозой жизнь пациентки. Обычно такой процедуре подвергаются те женщины, у которых повторная внематочная беременность.

      Медикаментозное лечение не так давно получило лицензию на лечение внематочной беременности. Прибегают к такой методике только на самых малых сроках. Пациентке делают инъекцию гормонального препарата, который провоцирует выкидыш. Медикаментозный способ считается самым щадящим, но нельзя его применять самостоятельно, а только под наблюдением в стационаре.

      Бываю ситуации, когда комбинируют медикаментозный и хирургический способ удаления плодного яйца.

      Как стать мамой после внематочной беременности?

      Беременность после внематочной беременности вполне возможна. Конечно, для женщины, которая перенесла хирургическое вмешательство, шанс стать матерью уменьшается. Существует вероятность повторного внематочного развития беременности или выкидыша. Но забеременеть и выносить ребенка возможно. Большое значение имеет то, как женщина относиться к своему здоровью. После неудачной беременности и перед тем, как зачать другого ребенка, она обязательно должна пройти курс лечения. Он направлен на предотвращение развития воспалительных процессов половых органов и укрепление всего организма.

      Беременность после внематочной должна быть спланирована не раньше чем через полгода, а то и больше. За это время организм полностью восстанавливается и набирается сил. Лучшими контрацептивами на время реабилитации считаются оральные. Они не только самые надежные, но и помогают женщине привести в норму гормональный фон. На основе ряда анализов врач назначает соответствующие таблетки.

      Перед тем как забеременеть повторно, следует пройти полное обследование. Предыдущая внематочная беременность, последствия которой могут сказаться на попытках нового зачатия, должна быть качественно устранена.

      Если предыдущая внематочная беременность была благополучно удалена, без повреждения труб, то все равно следует посетить эндокринолога. Возможно, нарушения в эндокринной системе и стали причиной такого несчастья.

      После вынужденного прерывания беременности на протяжении 3 месяцев необходимо полноценно отдыхать и правильно питаться. Если женщина желает в дальнейшем стать мамой, ей придется отказаться от вредных привычек.

      После полного реабилитационного курса планирование зачатия стоит обсудить с врачом. Беременность после внематочной может не наступать и из-за психологического состояния пациентки. Особенно если ей тяжело было пережить потерю ребенка и она боится повторного прерывания. В таком случае помощь психолога обязательна.

      Не стоит отчаиваться даже в том случае, когда удаляют маточные трубы или на них образуются спайки и рубцы. Беременность возможна путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Главное, иметь хотя бы 1 яичник.

      ЭКО подразумевает под собой помещение оплодотворенной в пробирке яйцеклетки в полость матки. Когда беременность после внематочной становится невозможна естественным путем, такой вариант будет спасением для пары, желающей иметь своих детей. Прибегать к такой методике можно несколько раз, она полностью безопасна для женщины. Еще один положительный момент оплодотворения ЭКО в том, что пробирочные эмбрионы, которые помещаются в полость матки, полноценны. К недостаткам относится вероятность многоплодной беременности, так как для увеличения шанса на беременность помещают сразу несколько плодных яиц.

      Википедия для многих женщин становится источником информации о том, какие необходимы медикаменты для прерывания внематочной беременности. Но не стоит заниматься самолечением, если вам дорога ваша жизнь и вы хотите в будущем стать матерью. Только квалифицированные специалисты помогут достойно разобраться в сложившейся ситуации. Вышеперечисленные симптомы являются лишь признаками нарушения в организме женщины, и не факт, что их причиной стала внематочная беременность.

      Источник: http://moyasna.ru/pregnancy/vnematochnaya-beremennost.html

      Внематочная беременность – причины

      В каждом конкретном случае причины возникновения внематочной беременности могут быть свои. Однако женщины, которые столкнулись с этим осложнением, хотят знать, почему иногда происходит так, что беременность начинает развиваться за пределами матки, и как можно предотвратить повторение ситуации, если женщина снова решится на беременность. Именно поэтому вопрос о том, от чего бывает внематочная беременность, является актуальным для многих.

      Внематочная – воспаления, инфекции и операции

      Наиболее распространенной причиной внематочной беременности может быть наличие спаек в трубах и брюшной полости. Привести к их образованию может наличие хронического воспалительного процесса в маточных трубах или в непосредственной близости от них. Причинами воспалительного процесса могут быть сниженный местный иммунитет, постоянные переохлаждения, невнимательность к своему здоровью и гигиене. Кроме того, достаточно часто хроническое воспаление вызывают не вылеченные и перешедшие уже в хроническую форму половые инфекции. Послужить началу воспаления может оперативное вмешательство, например, лапароскопия или полостная операции. Также причинами, почему возникает внематочная беременность, может быть хроническое воспаление мочевого пузыря или уретры, эндометриоз и другие заболевания.

      Именно из-за этого женщине необходимо крайне внимательно относится к своему здоровью и регулярно проходить осмотры гинеколога, сдавать анализы, при необходимости проходить лечение. Это позволит значительно снизить риск внематочной беременности.

      Физиологические причины внематочной

      Еще одной причиной почему бывает внематочная беременность, может быть особенность физиологического строения. Длинные, извилистые трубы или наоборот короткие и недоразвитые трубы препятствуют прохождению оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего через несколько дней после оплодотворения она прикрепляется не в полости матки, а в самой трубе. Препятствовать этому процессу могут и кисты яичников, а также опухолевые образования, в том числе и доброкачественные, в других органах малого таза.

      Другие причины внематочной беременности

      Среди других причин, почему случается внематочная беременность, можно выделить эндокринные нарушения. Иногда гормональный фон способствует сужению просвета трубы, а значит и изменению ее перистальтики. Среди причин, которые приводят к этому, может быть длительное применение гормональных средств, предохранение при помощи спирали, а также стимуляция овуляции и так далее. Именно поэтому все серьезные препараты, которые оказывают воздействие на гормональную систему, необходимо принимать под контролем врача.

      Иногда узнать, почему происходит внематочная беременность, нельзя. Однако даже в том случае, если женщина чувствует себя здоровой, и у нее случается внематочная беременность, нельзя откладывать на потом лечение и процесс реабилитации. Подобное прерывание беременности, операция и психологический стресс не должны оставаться без внимания. Женщина должна пройти полное обследование и лечение у врача, это даст возможность понять – какие причины внематочной беременности привели к подобному исходу, а также получить прогноз на зачатие и вынашивание ребенка.

      Узнать почему получается внематочная беременность можно, проведя комплексную диагностику. Осмотр врачей, анализы, выяснение проходимости труб и даже лапароскопия – внимательное отношение к этому вопросу даст вам ответы на многие вопросы и поможет сохранить женское здоровье на долгие годы.

      Источник: http://womanadvice.ru/vnematochnaya-beremennost-prichiny